PLANO DE SAÚDE UNIMED AMIGO E ASSEFACRE- RENOVAÇÃO ATÉ 30.10.2019.

Como ocorre os todos os anos, iniciamos em final de agosto/2018 as negociações para renovação do nosso plano de saúde em grupo UNIMED e ASSEFACRE.

Após recebermos os estudos de demonstrativos de utilização por parte da UNIMED- Diretoria Financeira, efetuamos análise detalhada dos números apresentados.

Temos desde o início do nosso Plano de Saúde Empresarial contratado junto a UNIMED, conclamado nossos associados para usarem os serviços de saúde em casos de real necessidade, evitando duplicidade de consultas e exames, (segunda opinião médica) o que encarece em muito nossa fatura, não trás maiores resultados e faz com que nossos índices possam apresentar desequilíbrios financeiros.

Recebemos em data de 20 de agosto de 2018, ofício da UNIMED propondo a aplicação do índice de 20,81 % (vinte virgula oitenta e um por cento) de reajuste, a partir de 01.11.18, sobre os valores praticados atualmente em nosso contrato Plano de Saúde UNIMED-AMIGO ASSEFACRE, com coparticipação de 25%.

Após análise das informações constantes do relatório gerencial que acompanhou a proposta, tecemos nossas considerações, argumentos e justificativas sobre a impossibilidade de aceitarmos o índice proposto.

Em nossas negociações com a UNIMED, argumentamos também  que os trabalhadores brasileiros e em particular os funcionários públicos estaduais, assim como os municipais e federais, tem tido seus salários e proventos achatados, não tendo nenhuma correção há mais de três anos consecutivos, eliminando a capacidade de endividamento de todos sem eximir nossos associados que estão sob o guarda-chuva do Plano Empresarial UNIMED AMIGO e que em muitos casos tiveram que reduzir substancialmente seu padrão de vida para poder custear um Plano de  Saúde que lhes assegure, após anos e anos de contribuição, um atendimento ao menos digno em caso de necessidade.

Como todos sabem e sentem os anos de 2015, 2016, 2017 e 2018 foram e acreditamos que 2019 e anos seguintes ainda serão difíceis. Aliados a estes fatos, os problemas de retomada do crescimento e as crises políticas, eleições etc. tornam ainda mais preocupantes as nossas perspectivas.

Dentro do entendimento comum entre UNIMED e ASSEFACRE que uma relação contatual tem que ser útil e justa para as duas partes, sem privilegiar o interesse de uma, em detrimento da outra, propusemos um reajuste de 5%. A UNIMED contrapropôs 15% e posteriormente 12 %.

Passamos então a estudar uma forma de oxigenar nossa base de usuários para melhorar o equilíbrio de nossas contas versus o numero de nossos usuários que estão em uma faixa etária razoavelmente alta.

Assim, após analisar uma série de alternativas, a ASSEFACRE e a UNIMED fecharam um acordo no percentual final de 9,60 % de reajuste com validade a partir de 01.11.18 até 30.10.2019.

O percentual de 9.60% de reajuste acordado entre as partes foi distribuído da seguinte forma, para adaptar-se aos controles contábeis de ambas as empresas. A tabela de mensalidades (CONFIRME ABAIXO), será reajustada em 8,5% e o produto S.O.S UNIMED EMERGÊNCIA será lançado à parte, no valor de R$ 6,59 para toda a massa do contrato, com uma redução substancial do valor anterior, e será cobrado separadamente da mensalidade.

As novas tabelas atualizadas estão sendo incluídas hoje no site da ASSEFACRE, www.assefacre.com.br- BENEFÍCIOS.

Dentro da engenharia financeira que desenvolvemos e que busca a melhor distribuição dos custos de nossa planilha entre faixas de idade menores, concluímos também mais dois acordos que vêm beneficiar nossos associados possuidores do PLANO DE SAÚDE UNIMED AMIGO E ASSEFACRE.

1-Todos os associados possuidores do Plano de Saúde UNIMED AMIGO E ASSEFACRE que desejarem, PODERÃO A PARTIR DE 01.11.18, COLOCAR NO PLANO DE SAÚDE, COMO SEUS DEPENDENTES NETOS, SOBRINHOS E ENTEADOS, COMO SE FILHOS SEUS FOSSEM, OU SEJA COM OS MESMO VALORES, COBERTURAS (EXCETO NOS BENEFÍCIOS DO P.E.A, SEGURO DE VIDA E AUXÍLIO FUNERAL), DIREITOS E DEVERES DOS DEPENDENTES FILHOS.

Para tanto devem entrar em contato pessoal com a ASSEFACRE para solicitar a inclusão dos mesmos, providenciar os documentos necessários e autorizar o débito em suas contas correntes dos valores referentes às pessoas incluídas.

2- Nestes casos, os netos, sobrinhos e enteados inclusos permanecerão no Plano do Associado, como seus dependentes, até completarem 21 anos de idade, quando então poderão fazer sua adesão como ASSOCIADOS INDIVIDUAIS COOPERATIVOS da ASSEFACRE (adesão obrigatória) e PERMANECER NO PLANO, SE DESEJAREM, ATÉ OS 30 ANOS DE IDADE, seguindo as regras dos demais hoje contratantes.

3-Todos os contratantes do Plano de Saúde UNIMED AMIGO E ASSEFACRE passarão a partir de 01.11.18, a ter incluído em seu plano - até 30.10.19, por R$ 6,59, os serviços de S.O.S UNIMED EMERGÊNCIA, nas localidades atendidas hoje pelo serviço, a saber: CURITIBA (TODOS OS BAIRROS), SÃO JOSÉ DOS PINHAIS E ARAUCÁRIA.

4-Os associados que hoje possuem o serviço S.O.S – UNIMED EMERGÊNCIA já contratado, terão seus custos reduzidos de R$10,15 para R$6,59, por um ano, com os reajustes seguintes nos índices autorizados pela A.N.S- Agência Nacional de Saúde.

5-Nas demais localidades do Paraná não atendidas pelo serviço S.O.S.UNIMED EMERGÊNCIAS, os usuários do Plano de Saúde UNIMED AMIGO E ASSEFACRE contarão com um serviço de atendimento de dúvidas e emergências via telefone: 0800.942.0000 (VINTE E QUATRO HORAS POR DIA TODOS OS DIAS DO ANO) que os ajudará a esclarecer eventuais dúvidas ou a auxiliá-los explicando como proceder no caso de emergências médicas. Fora das cidades mencionadas acima, item 4, NÃO HÁ SERVIÇO DE REMOÇÃO URGENTE. Apenas o atendimento via telefone.

Conseguimos o menor índice de reajuste dos últimos anos graças à cooperação e entendimento entre as partes, com o intuito único de beneficiar nossos associados.

POR ISSO CONCLAMAMOS A TODOS QUE UTILIZEM A POSSIBILIDADE de incluir netos, sobrinhos e enteados seus no nosso Plano de Saúde, cujos valores são sempre atrativos e a utilizar os serviços do  S.O.S UNIMED EMERGÊNCIA se for necessário, não fazendo consultas em procedimentos ou situações evitáveis, para que possamos no futuro negociar índices ainda melhores, certos de poder contar com a compreensão, participação e colaboração de TODOS OS NOSSOS ASSOCIADOS e em particular os que possuem o PLANO DE SAÚDE UNIMED AMIGO E ASSEFACRE, a nos ajudarem a racionalizar o uso de consultas, exames de imagem , laboratoriais etc.

Para nossos colegas que ainda não são associados, convidamos todos para que venham fazer parte do nosso grupo e poder desfrutar de um Plano de Saúde completo, com vários benefícios adicionais, tais como seguro de vida para o titular, auxílio funeral em caso de falecimento do titular e o PEA-PLANO DE EXTENSÃO ASSISTENCIAL, NO QUAL EM CASO DE MORTE DO TITULAR, OS DEPENDENTES RELACIONADOS NO PLANO, TEM A COBERTURA DE TRATAMENTO MÉDICO SEM NENHUM CUSTO FORNECIDO PELA UNIMED CURITIBA,(SEM VÍNCULO COM A ASSEFACRE) DURANTE CINCO ANOS APÓS O EVENTO.

 

TABELA PLANO DE SADE UNIMED AMIGO - COM CO-PARTICIPAO 25% (11/2018 - 11/2019)
Plano Código Faixa etária
---- ---- 00-18 19-23 24-28 29-33 34-38 39-43 44-48 49-53 54-58 59>
AMBULATORIAL 850 138,41 150,53 150,53 164,28 164,28 179,37 327,60 461,50 461,50 773,62
AMB. HOSP. ENF. OBSTETRÍCIA 851 274,91 302,51 302,51 408,63 408,63 459,63 588,23 696,24 696,24 1.257,57
AMB. HOSPITALAR ENFERMÁRIA 852 172,79 198,53 198,53 257,90 257,90 295,98 412,73 523,26 523,26 984,26
AMB. HOSP. APTO. OBSTETRÍCIA 853 379,16 457,70 457,70 621,99 621,99 805,99 805,99 973,21 973,21 1.688,36
AMB HOSP APARTAMENTO 854 240,72 293,79 293,79 421,69 421,69 578,83 578,83 791,97 791,97 1.390,07
TAXA DE INCLUSO POR BENEFICIARIO R$ 54,52


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